峰的位置决定了化学物质，峰下面积代表了相对含量

常见代谢产物的共振峰

NAA：N-乙酰天门冬氨酸，神经元活动的标志，位于：2.02ppm

Creatine：Cr肌酸，脑组织能量代谢的提示物，峰度相对稳定，常作为波谱分析时的参照物，位于：3.05ppm

Choline：Cho胆碱，细胞膜合成的标志，位于：3.20ppm

Lipid：脂质，细胞坏死提示物，位于：0.9-1.3ppm

Lactate：乳酸，无氧代谢的标志，位于：1.33-1.35ppm

Glutamate：Glx谷氨酰氨 ，脑组织缺血缺氧及肝性脑病时增加，位于：2.1-2.4ppm

mI：肌醇代表细胞膜稳定性判断肿瘤级别，位于：3.8ppm

N-乙酰基天门冬氨酸（NAA）

肌酸（Creatine）

胆碱（Choline）

乳酸（Lac）

脂质（Lip）

肌醇（mI）

谷氨酸（Glu）和谷氨酰胺（Gln）

波普分析常见病例应用

正常新生儿MRS

缺血缺氧性脑病(HIE)

星形细胞瘤

M，28，左颞星形细胞瘤II级

脑肿瘤和脑部感染性病变的鉴别：

脑部感染性病变 LAC峰升高明显，NAA，Cr，Cho下降不明显

脑膜瘤

脑外肿瘤，其特点为：

脑梗塞

急性期:

慢性期:LAC↑NAA↓Cho↓Cr↓

NAA的减低与临床预后分级有相关性

72小时NAA消失区域代表脑梗死区

LAC/NAA比值(LNR)来判断:

LNR＞1.0代表梗死区

LNR ＜1.0为非梗死区

再灌注时,LAC可一度接近正常,但再灌注损伤时,再次LAC升高,NAA降低

颞叶癫痫

定位及定侧：

MRS在癫痫诊治的应用

多发性硬化(MS)

以前认为MS是由于轴突脱髓鞘致传导通路阻断是MS引起神经损害的主

要原因。现通过MRS研究认为轴突功能损害是主要原因。

MS活动期

MS非活动期

肝性脑病

男，46岁肝炎后肝硬化8年，间断性行为异常10月，再发5天，肝性脑病I期，肝功能失代偿期(chiddC级)，2型糖尿病，门脉高压，脾切除术后

MRS: Glx(谷氨酸类化合物) 升高

转移癌 MRS：Cr（肌酸）明显升高

MRS在前列腺肿瘤中的应用

正常前列腺MRS

正常前列腺MRS谱线表现Cit高于Cho+Cr

MRS在肝脏病变中的应用

肝脏MRS扫描技术

肝癌

任何一项工作，不管是个人或群体去进行，都需要反复操作、辛勤劳动才能完成。每一次具体实践的过程中，都会有成绩与失误、经验与教训，及时总结就会及时取得经验教训，提高认识和工作技能

来自：医学影像技师之家

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